Giáo dục bệnh nhân: Đau ngực (Khái niệm cơ bản)

BỆNH VIỆN ĐKKV HÓC MÔN

KHOA LÃO KHOA-TIM MẠCH

 Giáo dục bệnh nhân: Đau ngực (Khái niệm cơ bản)

Tôi có nên gọi xe cứu thương nếu bị đau ngực?-Bạn nêngọi xe cứu thương quay số 115nếu đau:

●Mới hoặc nghiêm trọng

●Xảy ra cùng với hơi thở ngắn

●Trải qua hơn vài phút

●Tồi tệ hơn khi đi bộ, leo lên cầu thang, hoặc làm các loại hoạt động thể dục khác

● Làm sợ hãi hoặc lo lắng cho bạn

Đau ngực không có nghĩa là bạn đang bị đau tim.Hầu hết những người đến phòng cấp cứu bị đau ngựckhôngbị đau tim.Đau của họ thường là do các vấn đề ít nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như đau cơ, ợ nóng, hoặc lo lắng.Mặc dù vậy, bạn không nên chủ quan.

Người ta thường trì hoãn tìm kiếm sự trợ giúp cho một cơn đau tim vì họ nghĩ rằng các triệu chứng không nghiêm trọng hoặc sẽ biến mất.Khi họ làm điều đó, họ có nguy cơ làm tổn thương vĩnh viễn trái tim họ - hoặc thậm chí là chết.

Đau ngực là triệu chứng quan trọng duy nhất của cơn đau tim?-Không. Các triệu chứng khác cũng quan trọng.Đôi khi người ta không đến bệnh viện vì họ không có bất kỳ cơn đau nào cả.Nhưng có thể bị đau tim mà không đau.Điều này có nhiều khả năng xảy ra ở phụ nữ, người mắc bệnh tiểu đường và những người trên 60 tuổi.

Điều quan trọng là chú ý đến bất kỳ triệu chứng nào của cơn đau tim (hình 1), có thể bao gồm:

●Đau, áp lực, hoặc khó chịu ở giữa ngực

●Đau, đau nhói, hoặc khó chịu ở các bộ phận khác của phần trên cơ thể, bao gồm cánh tay, lưng, cổ, hàm, hoặc dạ dày

●Hơi thở ngắn

●Buồn nôn, nôn, ợ, hoặc ợ nóng

●Ra mồ hôi hoặc có làn da lạnh, ướt

●Nhịp tim đua hoặc nhịp nhàng không đều

●Cảm giác chóng mặt hoặc lâng lâng hoặc thậm chí ngất xỉu

Những triệu chứng này rất quan trọng nếu chúng kéo dài hơn một vài phút hoặc lặp đi lặp lại (đến rồi đi).Nếu bạn nghĩ mình có thể bị đau tim,hãy gọi xe cứu thương số 115ngay.Đừng tự mình đến bệnh viện.

Tổn thương tim cấp là nguyên nhân duy nhất của đau ngực?-Không. Đau ngực có thể do nhiều vấn đề khác, bao gồm:

● Các vấn đề về tim khác với các cơn đau tim, chẳng hạn như nhiễm trùng quanh tim

●Bị đau cơ sau một hoạt động liên quan đến cơ ngực

●Các bệnh gây ra đau, như viêm khớp

●Bệnh zona (herpes zoster), một tình trạng liên quan đến virut chickenpox cũng gây ra một phát ban đau

●Bất kỳ loại thương tích nào cho ngực, kể cả phẫu thuật

●Các vấn đề về tiêu hóa như ợ nóng, trào ngược axit, loét dạ dày, hoặc hội chứng ruột kích thích

●Các vấn đề ảnh hưởng đến phổi, như viêm phổi (nhiễm trùng trong phổi) hoặc huyết khối trong phổi

●Các vấn đề tâm lý, chẳng hạn như rối loạn hoảng loạn hoặc trầm cảm

●Suy yếu của niêm mạc của mạch máu lớn ở ngực (gọi là động mạch chủ)

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi đi đến phòng cấp cứu?-Những người điều trị bạn trong phòng cấp cứu sẽ kiểm tra bạn và sau đó chạy thử nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra cơn đau của bạn.Nhưng đừng ngạc nhiên nếu bạn không tìm ra ngay tại sao bạn lại có cơn đau.Nguyên nhân của đau ngực không phải lúc nào cũng dễ dàng tìm thấy.Mặc dù vậy, các bác sĩ thường có thể cho biết nếu trái tim bạn đang gặp rắc rối.

Các bài kiểm tra bạn có thể bao gồm:

●Một điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)- Bài kiểm tra này đo hoạt động điện trong tim (hình 2).Nó có thể giúp bác sĩ phát hiện ra bạn đang bị đau tim hay không.

●Xét nghiệm máu- Trong cơn đau tim, tim tiết ra một số chất hoá học.Nếu các chất này trong máu bạn, nó có thể có nghĩa là bạn đang bị đau tim.

●Trắc nghiệm gắng sức- Trong một bài kiểm tra gắng sức, bạn có thể được yêu cầu chạy hoặc đi bộ trên máy chạy bộ trong khi bạn được đo điện tâm đồ (xemhình 3).Hoạt động thể chất làm tăng nhu cầu về máu của tim.Thử nghiệm này sẽ giúp các bác sĩ kiểm tra xem tim có nhận đủ lượng máu hay không.Nếu bạn không thể đi bộ hoặc chạy được, bác sĩ có thể làm xét nghiệm này bằng cách cho bạn một loại thuốc để làm cho tim đập nhanh hơn.

●Chụp mạch vành- Trong bài kiểm tra này, bác sĩ đặt một ống mỏng vào mạch máu ở chân hoặc tay.Sau đó họ di chuyển ống lên đến trái tim của bạn.Tiếp theo, bác sĩ đưa một thuốc nhuộm, xuất hiện trên màn hình X quang, vào ống.Phần này của bài kiểm tra được gọi là "chụp mạch vành."Nó có thể cho thấy bất kỳ động mạch nào trong tim bạn bị tắc.

●Chụp CT- Đây là loại X-quang đặc biệt.Bác sĩ của bạn có thể sử dụng điều này để xem các mạch máu đi vào tim bạn.

Nếu tôi bị đau tim thì sao?-Nếu bạn bị đau tim, bác sĩ sẽ cho bạn các phương pháp điều trị để làm giảm tổn thương tim và giảm đau.Những phương pháp điều trị này được thảo luận chi tiết hơn ở những nơi khác.

Được điều trị cơn đau tim càng sớm, việc điều trị càng tốt.Sự sống còn của quả tim của bạn được tính bằng phút!

© 2017 UpToDate, Inc. Tất cả các quyền được bảo lưu.