KẾ HOẠCH Khắc phục nhược điểm trong thực hiện khuyến cáo an toàn người bệnh của Sở Y tế năm 2018
Căn cứ vào “Biên bản giám sát chuyên đề và đánh giá hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện năm 2018” ngày 03 tháng 8 năm 2018 của Sở Y tế tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Môn;
Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc môn xây dựng kế hoạch “Khắc phục nhược điểm trong thực hiện khuyến cáo an toàn người bệnh của Sở Y tế năm 2018”.
MỤC TIÊU
Khắc phục những nhược điểm, vấn đề tồn tại trong thực hiện các khuyến cáo an toàn người bệnh tại bệnh viện được chỉ ra trong quá trình giám sát của Sở Y tế.
NỘI DUNG KẾ HOẠCH
TT | Nội dung | Phụ trách | Thời gian thực hiện | Đầu ra |
1 | Xây dựng kế hoạch khắc phục nhược điểm trong thực hiện khuyến cáo an toàn người bệnh của Sở Y tế | Bs.CKI Ngô Cao Dũng | Trước 31/8/2018 | Kế hoạch |
2 | Triển khai kế hoạch | CN.Nguyễn Minh Trí | Trước 05/9/2018 | Danh sách triển khai |
3 | Khuyến cáo an toàn Sản khoa: Quy trình phối hợp Sản – Nhi Phân cấp lại nhân sự thực hiện các thủ thuật nguy cơ cao phù hợp với trình độ chuyên môn. Chuẩn bị trang thiết bị hồi sức sơ sinh | BS.CKII Ngô Văn Nhắng BS.CKI Phan Trần Hoàng Anh | Trước 30/9/2018 | Quy trình, quyết định |
4 | Khuyến cáo an toàn truyền máu: Xây dựng lại quy trình truyền máu. Xây dựng bảng kiểm giám sát truyền máu Xây dựng Phiếu tư vấn truyền máu Xây dựng lại quy trình định nhóm máu. | CN. Trần Thị Thoa | 30/9/2018 | Quy trình, bảng kiểm, phiếu tư vấn |
5 | Khuyến cáo an toàn phẫu thuật: Biên bản của Hội đồng khoa học họp thẩm định danh mục các phẫu thuật. Xây dựng lại quy chế hội chẩn Xây dựng lại quy trình duyệt mổ Ban hành quy định đánh dấu trước mổ Xây dựng bảng kiểm an toàn phẫu thuật theo WHO Xây dựng bảng kiểm trong gây mê Quy định phân loại phẫu thuật sạch nhiễm Quy trình sử dụng kháng sinh dự phòng Thành lập ban quản lý an toàn kháng sinh | BS CKII Huỳnh Văn Lem BS.CKI Nguyễn Văn Tân ThS.DS Nguyễn Thị Tuyết Nga | Trước 30/9/2018 | Quy chế, quy trình, quy định, bảng kiểm. |
6 | Khuyến cáo an toàn lọc máu: Xây dựng lại và bổ sung một số quy trình lọc máu- thận nhân tạo. | BS.CKI Trầm Việt Hòa | Trước 30/9/2018 | Quy trình |
TRIỂN KHAI KẾ HOẠCH
Thời gian: 14 giờ ngày 05 tháng 9 năm 2018
Địa điểm: Hội trường B
Thành phần tham dự:
STT | HỌ TÊN | KHOA/PHÒNG | GHI CHÚ |
1 | ThS.BS Nguyễn Mạnh Bảo | Giám đốc | |
2 | BS.CKI Phan Trần Hoàng Anh | Phó trưởng phòng KHTH | |
3 | BS.CKII Huỳnh Văn Lem | Trưởng khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình – Bỏng | |
4 | BS.CKI Nguyễn Văn Tân | Trưởng khoa Phẫu thuật gây mê – Hồi sức | |
5 | BS.CKI Trầm Việt Hòa | Phụ trách khoa Nội thận | |
6 | ThS.DS Nguyễn Thị Tuyết Nga | Trưởng khoa Dược | |
7 | CN.CKI Huỳnh Thị Thủy | Trưởng phòng Điều dưỡng | |
8 | BS. Nguyễn Văn Nhơn | Phòng KHTH | |
9 | NHS.Đặng Thị Bảo Ngân | Phòng KHTH | |
10 | CN.Nguyễn Minh Trí | Phòng QLCL | |
11 | BS.CKII Ngô Văn Nhắng | Trưởng khoa Sản | |
12 | CN. Trần Thị Thoa | Kỹ thuật viên trưởng khoa Xét nghiệm |
PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ
Phòng Quản lý chất lượng xây dựng kế hoạch, phân công nhân sự thực hiện và giám sát thực hiện, báo cáo tiến độ thực hiện cho Ban giám đốc.
Trên đây là kế hoạch “Khắc phục nhược điểm trong thực hiện khuyến cáo an toàn người bệnh của Sở Y tế năm 2018” tại Bệnh viện ĐKKV Hóc Môn. Đề nghị các khoa, phòng và các cá nhân liên quan thực hiện đúng theo kế hoạch./.
Nơi nhận: -BGĐ (biết) - Các khoa, phòng - Lưu: VT, QLCL, NMT(15b) | GIÁM ĐỐC ThS.BS Nguyễn Mạnh Bảo |
