BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG QUÝ I NĂM 2019

BÁO CÁO

HOẠT ĐỘNG QUẢN LÝ CHẤT LƯỢNG QUÝ I NĂM 2019

• Căn cứ vào kết quả kiểm tra chất lượng bệnh viện năm 2018 của Sở Y tế, phòng quản lý chất lượng tham mưu cho Hội đồng Quản lý chất lượng và Ban Giám đốc triển khai các hoạt động cải tiến chất lượng trong quý 1 năm 2019 như sau:

• Ban hành Kế hoạch cải tiến chất lượng bệnh viện năm 2019 và phổ biến đến tất cả các khoa phòng gồm các nội dung chính:

• Mục tiêu năm 2019 là đạt mức điểm chất lượng 3.5.

• Không có mức điểm 1.

• Trong kế hoạch, phân công cụ thể nhiệm vụ của từng khoa/phòng và thời gian hoàn thành nhiệm vụ.

• Giao nhiệm vụ cụ thể cho phòng QLCL làm đầu mối triển khai các chương trình cải tiến chất lượng tại bệnh viện năm 2019 và các khoa/phòng phối hợp thực hiện theo chức năng nhiệm vụ.

• Kiện toàn nhân sự Hội đồng Quản lý chất lượng

•  Giám đốc bệnh viện đã ban hành Quyết định số  99/QĐ-BVHM ngày 26 tháng 3 năm 2019 kiện toàn Hội đồng chất lượng bệnh viện, đổi tên, thành lập thêm 1 số ban của Hội đồng để phù hợp với khuyến cáo của Sở Y tế và tăng cường hiệu quả hoạt động của Hội đồng. 

• Ban hành bộ chỉ số chất lượng bệnh viện

• Phòng quản lý chất lượng tham mưu Hội đồng chất lượng bệnh viện ban hành bộ chỉ số chất lượng bệnh viện gồm 17 chỉ số. các chỉ số này được theo dõi theo định kỳ hàng tháng, quý, 6 tháng, năm để theo dõi và đánh giá chất lượng của bệnh viện.

• Bên cạnh bộ chỉ số chất lượng bệnh viện, phòng Quản lý chất lượng hướng dẫn và hỗ trợ các khoa/phòng lựa chọn 02 chỉ số chất lượng của khoa/phòng nhằm theo dõi, đánh giá chất lượng của khoa/phòng.

• Triển khai đề án cải tiến chất lượng khoa/phòng

• Phòng Quản lý chất lượng đã hướng dẫn và các khoa/phòng xây dựng Đề án cải tiến chất lượng các khoa/phòng năm 2019. Kết quả có 27 đề án được phê duyệt, tỷ lệ 90% khoa/phòng có đề án cải tiến chất lượng.

• Triển khai Kế hoạch khảo sát năm 2019 tại bệnh viện

• Phòng Quản lý chất lượng đã tham mưu cho Ban giám đốc về các đợt khảo sát được thực hiện trong năm 2019 bao gồm: nội dung khảo sát, kinh phí, báo cáo phân tích.

• Kế hoạch được phổ biến đến tất cả khoa/phòng và được thực hiện theo từng quý năm 2019.

• Thực hiện khảo sát hài lòng người bệnh Nội trú và Ngoại trú quý I năm 2019.

• Triển khai thông tư 43/2018/TT-BYT về Phòng ngừa sự cố y khoa trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

• Bệnh viện tổ chức 4 lớp tập huấn về thông tư 43 cho tất cả các cán bộ chủ chốt và nhân viên khoa/phòng.

• Triển khai các biểu mẫu báo cáo sự cố y khoa theo quy định và thực hiện ghi nhận, báo cáo các sự cố xảy ra theo quy định của Sở Y tế và Bộ Y tế./.